 |
Реклама |
БЕНЗОГЕКСОНИИ (Benzohexonium).
Состав: 1,6-бис-(N-триметиламмоний)-гексана дибензолсульфонат. бензогексоний, как и другие ганглиоблокаторы, блокирует н-холинореактивные системы вегетативных узлов, как парасимпатические, так и симпатические, вызывает торможение передачи нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов; угнетает каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников, а в больших дозах блокирует н-холинорецепторы нервно-мышечных синапсов и центральной нервной системы (своего рода вегетативная денервация). Вместе с тем наблюдается повышение реактивности периферических адренергических и м-холинергических систем [Машковский М. Д., 1984]. Бензогексоний обеспечивает блокирование ганглиев блуждающих нервов, в результате чего снижаются секреторная и моторная функции желудка и кишечника и уменьшается поток импульсов, нарушающих трофику, нормализуется функциональное состояние капилляров. Вызывает ослабление или прекращение импульсов из ЦНС к органам, которые регулируются вегетативной иннервацией. Снижает артериальное и центральное венозное давление. Может возникнуть ортостатическая гипотензия. Происходит нарушение нервной импульсации к периферическим ганглиям, угнетается секреция желез пищеварительного тракта, тормозится его моторика; уменьшается выделение катехоламинов и пр. Бензогексоний ослабляет отделение пакреатического сока и уменьшает бикарбонатную щелочность его. Если под влиянием бензогексония развивается атоническая дискинезия кишечника или желчевыводящих путей, некоторые авторы рекомендуют добавить инъекции карбахолина (0,5-1 мл 0,5-1% раствора). Ввиду медленного и недостаточного всасывания в кишечнике при приеме внутрь предпочтительнее вводить бензогексоний парентерально; препарат не проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. После внутривенного введения с мочой в первые сутки выводится до 90% препарата.
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты со спастическим компонентом, гастродуодениты, неврозы желудка, так называемые болевые и рефлекторные гастриты, хронический холе-цистит, понос и двигательные нарушения желудка после ваготомии.
глаукома, гипотензия, шок, далеко зашедший церебральный и коронарный атеросклероз, перенесенный недавно инфаркт миокарда, ишемический инсульт (до 2 мес), почечная недостаточность, тяжелое поражение паренхимы печени, атония желудка и кишечника; осторожность в гериатрической практике.
снижение тонуса мышц кишок, запор, метеоризм, даже изредка кишечная непроходи-мость; сухость во рту, мидриаз, ортостатический коллапс, задержка мочи и пр.
антагонисты - рвотные, антихолинэстеразные средства (про-зерин, физостигмин), стимуляторы ганглиев (н-холиномиметики). Синергизм с противогистаминными, наркотическими, снотворными средствами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, местными анестетиками, сосудорасширяющими и гипотензивными средствами. Токсическое действие (потенцирование) с ингибиторами МАО может вызвать коллапс.
начинают лечение в стационаре; вводят внутрь и парентерально (под кожу, внутримышечно, внутривенно) с учетом индивидуальной переносимости. Внутрь - по 0,1-0,2 г 2-3 раза в день до еды, парентерально - по 0,25-0,5-1 -1,5 мл 2,5% раствора; рекомендуется постепенное повышение дозировок. После инъекции в течение 2 ч больной соблюдает горизонтальное положение (опасность ортостатиче-ской гипотензии). При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют сравнительно малые дозы - 0,25-0,5 мл 2,5% раствора за 1 ч до еды 2-4 раза в день; применяют электрофорез 1% раствора бензогексония на надчревную область. Курс лечения 10-40 дней, повторение курса - после перерыва 1-3 нед. Высшая разовая доза внутрь 0,3 г, суточная 0,9 г, подкожно разовая 0,075 г, суточная 0,3 г. Под влиянием бензогексония при язвенной болезни нормализуются кислотообразующая, моторно-эвакуаторная, экскреторная функция желудка, проницаемость железистых клеток. Применяется преимущественно ленинградской и киевской гастроэнтерологическими школами.
Алфавитный указатель лекарственных средств |
