Бусерелин (Buserelin)
Состав и форма выпуска лекарственного препарата бусерелин
Бусерелин синтетический препарат. Действующее вещество — бусерелина ацетат. Выпускают назальный спрей (0,2 % раствор бусерелина ацетата) — 8,5 или 17,5 мл во флаконе в комплекте с пластмассовой помпой-дозатором.
Лечебные свойства
Назальный спрей бусерелина оказывает антигонадотропное, антиандрогенное, антиэстрогенное действие.
Показания к применению
— эндометриоз (предоперационное и послеоперационное лечение);
— миома матки;
— гиперпластические процессы эндометрия;
— бесплодие (проведение программы экстракорпорального оплодотворения).
Спрей бусерелина применяют только по назначению врача.
Правила применения
При лечении эндометриоза, миомы матки, гиперпластических процессов эндометрия спрей назначают интраназально — 0,9 мг в сутки. Суточную дозу бусерелина следует вводить равными порциями по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в сутки через равные промежутки времени (6-8 часов — утром, днем и вечером). Лечение начинают в 1-й или 2-й день от начала менструации. При лечении бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения назначают 0,6 мг в сутки, начиная с 21-24-го дня менструального цикла, до дня введения овуляторной дозы ХГ. Суточную дозу бусерелина вводят равными порциями по 1 вспрыскиванию в носовой ход 4 раза в сутки через равные промежутки времени. При выраженной блокаде репродуктивной системы и «слабом» ответе яичников на стимуляцию суперовуляции препаратами гонадотропинов суточную дозу бусерелина можно уменьшить до 2-х вспрыскиваний в сутки или увеличить дозу гонадотропинов. Повторный курс лечения проводят только по назначению врача и после медицинского обследования под динамическим контролем гормонального профиля и ультразвукового исследования.
Побочные явления
Возможны:
— головная боль;
— лабильность настроения;
— нарушение сна;
— депрессия;
— понижение либидо;
— приливы;
— сухость слизистой оболочки влагалища;
— менструальноподобное кровотечение (редко);
— крапивница;
— гиперемия кожи;
— раздражение слизистой оболочки носа;
— ангионевротический отек;
— гипергидроз;
— боль внизу живота;
— носовое кровотечение (редко).
Побочные явления обычно обратимы. Они легко контролируются снижением дозы или отменой бусерелина при необходимости.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация
В период беременности применение бусерелина противопоказано. До начала лечения рекомендуется исключить беременность и прекратить прием гормональных контрацептивов. При регулярном приеме бусерелина в рекомендуемых дозах наступление беременности к концу длительного периода лечения маловероятно. Однако при нарушении режима дозирования беременность возможна, поэтому необходимо применять другие методы контрацепции, а в случае наступления беременности применение назального спрея бусерелин немедленно прекратить и сразу же проконсультироваться с врачом. В период лактации на время лечения бусерелином следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие с алкоголем
Данные не представлены.
Особые указания
Пациентки с какой-либо формой депрессии в период лечения бусерелином должны находиться под наблюдением врача. Индукцию овуляции следует проводить под строгим медицинским контролем. В начальной стадии лечения возможно развитие кисты яичника. Повторный курс лечения следует начинать только после оценки соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска развития остеопороза. У пациенток, использующих контактные линзы, возможно появление признаков раздражения глаз. Учитывая интраназальный способ применения, возможно раздражение слизистой оболочки носа, иногда носовое кровотечение. Спрей бусерелина можно применять при рините, однако перед его применением следует прочистить носовые ходы. При одновременном применении с препаратами, содержащими стероидные половые гормоны, может возникнуть синдром повышенной стимуляции яичников.
Условия хранения
Флакон с назальным спреем бусерелина хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 до 20 °С. Срок годности — 2 года.
