Фоpма выпуска Таблетки. Фаpмакологическое действие Неселективный бета-адреноблокатор пролонгированного действия. Вызывает антиангинальный, гипотензивный и антиаритмический эффекты. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде, понижает АД. Показания Артериальная гипертония; профилактика приступов стенокардии напряжения; синусовая тахикардия (в том числе, при гипертиреозе). Режим дозиpования При стенокардии назначают в начальной дозе 40 мг 1 раз/сут, постепенно увеличивая дозу. Средняя суточная доза — 120-160 мг; максимальная суточная доза — 240 мг. При артериальной гипертонии начальная доза составляет 80 мг/сут, затем дозу постепенно увеличивают; средняя суточная доза — 160 мг/сут. Побочное действие Брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость, утомляемость, головокружение. Редко — головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, снижение скорости психических и двигательных реакций, парестезии и похолодание конечностей, половая дисфункция, тошнота, сухость во рту, диарея, запор, кожные аллергические реакции, гипогликемия. Описаны единичные случаи возникновения кожных высыпаний, синдрома «сухих глаз». Пpотивопоказания AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия (ЧСС менее 55 ударов/мин), СССУ, артериальная гипотония, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, острая сердечная недостаточность, вазомоторный ринит, болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов, выраженные нарушения функции печени и/или почек, метаболический ацидоз, сахарный диабет лабильного течения; беременность, лактация. Особые указания С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, почек, с сахарным диабетом. Отмену препарата после продолжительного курса лечения необходимо проводить постепенно (в течение минимум 2-х недель), под наблюдением врача. Препарат повышает уровень триглицеридов в плазме крови. Больным с феохромоцитомой назначают препарат только после предварительного лечения альфа-адреноблокатором. За несколько дней до проведения хирургических операций под общей анестезией необходимо отменить препарат. С осторожностью применяют совместно с психотропными средствами, например, ингибиторами МАО, при их курсовом применении более 2-х недель. |
